Die Zahnbehandlung beim Hund kostet, was sie kostet, wegen eines klinischen Prozesses, der für Tierhalter weitgehend unsichtbar bleibt. Ausrüstung, Diagnostik, Medikamente, Materialien und die Fachtierärztin arbeiten alle auf dem Niveau der Humanmedizin. Das zeigt sich schlicht in der Rechnung.
Die Diagnose beim Tierarzt erfordert dieselbe Bildgebungstechnologie wie in der Humanzahnmedizin
Beim Zahnarzt für Hunde nutzt die intraorale Radiographie dieselbe digitale Sensortechnologie wie in der Humanzahnmedizin, angepasst an die kleinere Anatomie. Bei Hunden zeigt fast jeder dritte Zahn, der bei der visuellen Untersuchung völlig gesund erscheint, eine Erkrankung, die erst auf dem Röntgenbild sichtbar wird: Knochenverlust, Wurzelschäden oder eine Infektion an der Zahnwurzelspitze. Ohne diese Bilder bleiben erkrankte Zähne unbehandelt.
Eine vollständige Röntgenserie des gesamten Gebisses erfordert bei einem grösseren Hund bis zu 18 einzelne Aufnahmen, jede neu positioniert und beurteilt, bevor die nächste erfolgt, verglichen mit den 2 bis 4 Röntgenbildern einer üblichen humanmedizinischen Zahnkontrolle. Anders als in der Humanzahnmedizin, wo die Behandlung oft mit einer konkreten Beschwerde beginnt, erfordert die Tiermedizin eine proaktive Untersuchung jedes einzelnen Zahns, weil Hunde und Katzen keine Beschwerden mitteilen können. Die Bildgebungsgeräte, die Software und die Zeit für die Erstellung und Auswertung jeder Aufnahme sind alle im Honorar enthalten.
Die Narkoseüberwachung entspricht einem menschlichen Operationssaal
Die Überwachungsgeräte, die während der gesamten tierärztlichen Zahnbehandlung im Einsatz sind, erfassen dieselben Werte wie bei einer humanmedizinischen Operation: Sauerstoffsättigung im Blut, Kohlendioxid in der Ausatemluft, Herzfrequenz und -rhythmus sowie Blutdruck, alles gleichzeitig. Das ist keine reduzierte Version der humanmedizinischen Überwachung, angepasst für Tiere. Es ist dasselbe System, nur in einer anderen Grösse.
Nach Abschluss des Eingriffs wird die Überwachung in der Aufwachphase routinemässig mit demselben Standard an Wachsamkeit fortgeführt, der auch während der Narkose gilt.
Werkzeuge und Instrumente entsprechen demselben medizinischen Standard
Die Dentaleinheit für Zahnsteinentfernung, Zahnsektionierung und chirurgische Eingriffe vereint einen Ultraschallscaler, ein wassergekühltes Hochgeschwindigkeits-Handstück mit rund 400'000 Umdrehungen pro Minute, ein langsam laufendes Poliersystem und eine Absaugung. Die Wasserkühlung ist eine klinische Notwendigkeit: Ohne sie könnte die während des Eingriffs entstehende Hitze zu thermischen Knochenschäden führen.
Dasselbe Prinzip gilt für chirurgische Handstücke in der menschlichen Zahnmedizin. Diese Instrumente sind nicht einfach aus der Humanzahnmedizin übernommen; viele müssen gezielt an die besondere Anatomie kleiner Tiere angepasst werden.
Jedes Instrument wird zwischen den Patienten autoklaviert. Einwegkomponenten werden nach jedem Fall entsorgt.
Die meisten Medikamente sind dieselben wie in der Humanmedizin, oft zu höheren Kosten
Die in tierzahnärztlichen Behandlungen eingesetzten Narkosemittel (isoflurane, bupivacaine, mepivacaine) stammen aus denselben pharmakologischen Klassen wie ihre humanmedizinischen Äquivalente und sind in vielen Fällen dieselben zugelassenen Produkte. Die Medikamentenkosten sinken nicht proportional zur Grösse des Tieres. Ein grosser Hund, der einen vollständigen Eingriff unter Narkose benötigt, kann Medikamentenmengen verbrauchen, die mit denen eines menschlichen Patienten vergleichbar sind, zu Stückpreisen derselben pharmazeutischen Lieferkette.
Tierzahnmedizinische Chirurgie ist nicht einfacher als humanmedizinische Zahnchirurgie
Das Honorar spiegelt auch die spezifische technische Komplexität der Arbeit wider. Ein Hund mit mehreren stark betroffenen Zähnen benötigt möglicherweise mehrere chirurgische Extraktionen in einem einzigen Eingriff: Bei einem menschlichen Patienten würde sich das über Monate erstrecken, wobei jede Extraktion separat abgerechnet wird. Beim Tier wird der gesamte Fall in einem einzigen Narkoseeinsatz gelöst.
Auch die Anatomie verzeiht keine Fehler. Der Reisszahn eines grossen Hundes hat drei Wurzeln, die tief in den Kiefer reichen, und muss in Teilen sektioniert und entfernt werden.
Ein Backenzahn einer Katze kann an der Krone weniger als 3 mm messen. Beide erfordern dieselbe Präzisionsinstrumentierung, dieselbe röntgengestützte Steuerung und dasselbe chirurgische Können wie vergleichbare Eingriffe in der Humanzahnmedizin, konzentriert auf einen einzigen Eingriff an einem Patienten, der weder Beschwerden mitteilen noch freiwillig stillhalten kann.
Der Facharzttitel ist wirklich selten
In ganz Europa sind rund 77 Tierärzte für Tierzahnmedizin boardzertifiziert. In Nordamerika liegt die Zahl bei etwa 200 bis 280. Eine einzige mittelgrosse europäische Stadt hat mehr boardzertifizierte humanmedizinische Oralchirurgen als es boardzertifizierte Fachtierärzte für Zahnmedizin im gesamten deutschsprachigen Europa gibt.
Der Weg zu diesem Titel führt über ein Tiermedizinstudium, ein rotierendes Praktikumsjahr, eine betreute Facharztausbildung, dokumentierte Fallprotokolle aus allen wichtigen Teilbereichen, eingereichte Forschungsarbeiten und eine mehrstufige Prüfung mit einer berichteten Erstantritts-Bestehensquote von rund einem Drittel. In der Deutschschweiz ist Dr. Eva Gasymova die einzige boardzertifizierte Fachtierärztin für Zahnmedizin, und eine von zwei in der ganzen Schweiz.
Das Honorar ist die Expertise, nicht der Standort oder die Ausrüstung
Es liegt nahe, anzunehmen, die Kosten kämen von der Klinik selbst: vom Gebäude, von der Ausrüstung, von den Instrumenten auf dem Tablett. Diese Dinge spielen eine Rolle, aber sie rechtfertigen die Kosten allein nicht. Ein voll ausgestatteter Behandlungsraum ohne das Fachwissen, ihn richtig einzusetzen, nützt einem Hund mit einem ernsthaften Zahnproblem nur sehr wenig.
Das Honorar spiegelt eine Kombination wider: medizinisch hochwertige Diagnosebildgebung, Medikamente und Materialien zu humanmedizinischen Preisen sowie chirurgische Eingriffe, die oft in einem einzigen Narkoseeinsatz zusammengefasst werden, was in der Humanzahnmedizin auf mehrere Termine verteilt würde. Es spiegelt zudem einen Facharzttitel wider, den auf dem gesamten Kontinent weniger als 80 Kliniker tragen. Für diese Kombination gibt es keine kostengünstigere Alternative.
Fachwissen zur Zahngesundheit beim Hund
Zahnprophylaxe für Ihren Hund
Eine medizinische Zahnreinigung verhindert schwere Folgeerkrankungen bei Hunden nachhaltig. Als Fachtierärztin für Tierzahnmedizin (EVDC-Diplomate) setzt Dr. Eva Gasymova auf eine lückenlose Diagnostik unter dem Zahnfleischrand, um Zähne rechtzeitig zu schützen.